Respon Alergi Lateks NANDA NIC NOC dan Rasional

12:22 PM

RESPON ALERGI LATEKS


Definisi

Alergi lateks merupakan respon hipersensitivitas terhadap protein-protein dalam getah karet alam yang diperoleh dari getah pohon karet, Hevea brasiliensis. Noda dikombinasikan dengan bahan kimia melalui manufaktur untuk menghasilkan lateks sifat elastisnya. Lateks karet alam sering ditemukan di sarung tangan karet, kondom, balon, karet gelang, penghapus, dan mainan. Orang yang memakai sarung tangan lateks sebagai bagian dari pekerjaan mereka, seperti pekerja perawatan kesehatan, berisiko paling tinggi untuk alergi lateks. Pekerjaan lain seperti pekerja layanan makanan, pengurus rumah tangga, penata rambut, produsen produk karet lateks, dan orang-orang yang memiliki alergi dan kepekaan terhadap makanan, dan mereka yang menjalani operasi berulang juga berisiko.

Faktor Terkait

Berikut beberapa faktor yang mungkin terkait dengan Respons Alergi Lateks:

    Hipersensitivitas terhadap protein karet lateks alami
    Tidak ada respons mekanisme kekebalan

Mendefinisikan Karakteristik


Respons Alergi Lateks ditandai dengan tanda dan gejala berikut:

Reaksi tipe I:
  • Reaksi segera (<1 jam) terhadap protein lateks (bisa mengancam jiwa)
  • Bronkospasme menyebabkan henti napas
  • Gagal jantung
  • Hubungi urtikaria berkembang menjadi gejala umum
  • Edema bibir, lidah, uvula, dan / atau tenggorokan
  • Hipotensi
  • Sesak napas
  • Sinkop
  • di dada
  • Desah

Mungkin juga termasuk:

Karakteristik Orofasial:
  • Edema sclera atau kelopak mata
  • Eritema dan / atau gatal pada mata
  • Eritema wajah
  • Wajah berkedut
  • Gatal dan / atau eritema
  • Hidung tersumbat
  • Rhinorrhea
  • Merobek mata

Karakteristik gastrointestinal:
  • Sakit perut
  • Mual

Karakteristik umum:
  • Pembilasan
  • Ketidaknyamanan umum
  • Edema umum
  • Meningkatkan keluhan kehangatan total tubuh
  • Kegelisahan

Reaksi tipe IV:

Onset tertunda:
  • Eksim
  • Gangguan
  • Reaksi terhadap aditif menyebabkan ketidaknyamanan (mis., Thiram, karbamat);
  • Kemerahan

Reaksi iritasi:
  • Lepuh
  • Kulit pecah-pecah dan pecah-pecah
  • Eritema


Tujuan dan Kriteria Hasil
Berikut ini adalah sasaran umum dan hasil yang diharapkan untuk Tanggapan Alergi Lateks:
  • Pasien mendiskusikan efek memakai gelang Medic-Alert dan memakai satu.
  • Pasien membedakan penampilan alergi lateks.
  • Pasien mengalami lingkungan bebas lateks untuk semua prosedur perawatan kesehatan.
  • Catatan pasien riwayat faktor risiko.
  • Pasien mengenali jenis reaksi.
  • Pasien menyatakan alasan untuk tidak menggunakan atau memiliki siapa pun yang menggunakan produk lateks
  • Pasien menarik diri dari area di mana ada bubuk dari sarung tangan lateks.


Penilaian keperawatan 
Penilaian menyeluruh sangat penting untuk menentukan potensi masalah yang mungkin mengarah pada Respons Alergi Lateks serta menangani setiap insiden yang mungkin muncul selama perawatan.

Perhatikan semua alergi terhadap makanan seperti alpukat, pisang, chestnut, mangga, kiwi, dan tomat.
  • Rasional : Makanan-makanan ini memiliki protein yang sebanding dengan yang ada pada karet lateks. Orang dengan alergi makanan khusus ini mungkin memiliki sensitivitas silang terhadap lateks. Makanan ini terkait dengan reaksi anafilaksis pada orang dengan sensitivitas lateks.
Tentukan reaksi alergi terhadap buah ara, apel, melon, pepaya, seledri, kentang, persik, dan ceri. 
  • Rasional : Orang yang memiliki kepekaan terhadap makanan ini diketahui berisiko tinggi untuk mengembangkan alergi lateks.
Pastikan untuk riwayat myelomeningocele atau kelainan urogenital di masa kanak-kanak.
  • Pembedahan ganda untuk memperbaiki defek tuba kongenital atau kelainan saluran kemih pada masa kanak-kanak dikaitkan dengan peningkatan risiko alergi lateks.
Amati reaksi alergi setelah kontak dengan produk yang mengandung lateks seperti meledakkan balon, menggunakan kondom atau diafragma, menjalani pemeriksaan vagina atau dubur, memakai sarung tangan lateks, atau melakukan kegiatan terkait pekerjaan lain yang melibatkan paparan lateks.
  • Rasional : Alergi lateks mungkin tidak akrab atau diketahui banyak orang. Gejala dapat dimanifestasikan setelah meledakkan balon, prosedur medis atau gigi di mana produk lateks digunakan, atau di lingkungan kerja. Orang tersebut mungkin tidak mengaitkan gejala dengan paparan lateks. Gejala-gejalanya mungkin termasuk ruam kulit, gatal, bengkak, gatal-gatal, sesak napas, pilek, atau batuk.
Sarankan pengujian imunologi untuk sensitivitas lateks.
  • Rasional : Tes diagnostik tertentu disiapkan untuk mendeteksi imunoglobulin IgE khusus untuk lateks dan senyawa terkait. Tes tusukan kulit juga dapat digunakan untuk mengidentifikasi alergi lateks.


Intervensi Keperawatan


Berikut ini adalah intervensi keperawatan terapeutik untuk Respons Alergi Lateks:

Untuk pasien yang dirawat di rumah sakit:
Masukan pita alergi pada pasien.
  • Rasional : Setiap penyedia perawatan kesehatan harus diberitahu tentang alergi lateks pasien.
Perhatikan alergi lateks dalam rekam medis pasien dan poskan tanda di atas tempat tidur pasien tentang alergi lateks.
  • Rasional : Tanda-tanda yang terlihat diperlukan untuk informasi dan untuk meningkatkan kesadaran semua penyedia dan mengurangi kemungkinan paparan getah.
Prinsip untuk manajemen pasien alergi-lateks:
  • Kenali masalahnya
  • Hindari paparan lateks
  • Informasikan kepada ahli bedah dan perawat ruang operasi
  • Bersiaplah untuk mengobati anafilaksis
  • Waspada pasca operasi dan atur perawatan lanjutan.

  • Rasional : Semua individu yang diidentifikasi sebagai alergi lateks berdasarkan riwayat atau pengujian harus dikonseling oleh dokter yang berpengetahuan.

Hilangkan semua produk lateks dari lingkungan sekitar pasien. Setiap produk lateks harus dihilangkan dari lingkungan pasien untuk mengurangi paparan.
  • Rasional : Produk-produk ini termasuk manset tekanan darah, sarung tangan, pita perekat, torniket, port injeksi, bantalan elektroda, tabung stetoskop, penghenti syringe karet, dan sumbat botol obat.
Atur peralatan bebas lateks di kamar pasien. Sebagian besar peralatan dan fasilitas rumah sakit bebas dari lateks, meskipun, beberapa komoditas tidak.
  • Rasional : Mungkin perlu ada kartrij darurat yang tersedia dengan peralatan bebas lateks.
Bersiaplah sarung tangan bebas-bubuk, non-kerut untuk setiap aktivitas perawatan yang membutuhkan sarung tangan. Tepung maizena ditambahkan ke sarung tangan karet selama manufaktur.
  • Rasional : Bubuk mengurangi kelengketan getah untuk meningkatkan kemudahan memakai dan melepas sarung tangan. Penelitian menunjukkan bahwa protein lateks melekat pada bubuk. Saat sarung tangan dihilangkan, bedak dengan protein lateks terlampir di aerosol. Menghirup partikel di udara menyumbang gejala pernafasan yang dialami oleh pasien dengan alergi lateks.
Misalnya produk lateks harus digunakan (tubing, manset tekanan darah, torniket), bungkus ekstremitas pasien dengan kain kasa kapas sebelum mengaplikasikan peralatan.
  • Rasional : Tindakan ini akan mengurangi kontak langsung antara kulit pasien dan protein lateks.
Berikan obat sesuai resep. Antihistamin, kortikosteroid, dan penghambat H2-histamin digunakan sebagai premedikasi jika pasien menjalani prosedur di mana paparan lateks dapat terjadi.
  • Rasional : Steroid dan antihistamin dapat digunakan secara topikal atau oral untuk mengontrol reaksi alergi lokal seperti dermatitis kontak.
Awali perawatan darurat yang sesuai jika pasien menunjukkan tanda-tanda reaksi sistemik akut.
  • Rasional : Langkah-langkah untuk mempertahankan patensi jalan napas, efektivitas pernapasan, dan sirkulasi adalah prioritas. Terapi obat mungkin termasuk epinefrin dan steroid untuk membalikkan reaksi alergi.
Anafilaksis dari alergi lateks adalah keadaan darurat medis dan harus diperlakukan secara unik daripada anafilaksis dari penyebab lain.
  • Rasional : Pasien dengan anafilaksis lateks harus ditempatkan di lingkungan yang aman untuk lateks
Pengelolaan rumah:
Evaluasi lingkungan rumah untuk kehadiran produk lateks alami (misalnya balon, kondom, sarung tangan, dan produk alergi terkait, seperti pisang, alpukat, dan tanaman poinsettia).
  • Rasional : Identifikasi dan / atau penghapusan stimulan alergi menurunkan risiko respon alergi.
Saat memulai perawatan, catat riwayat pasien dan status respons alergi lateks saat ini. Carilah perawatan medis seperlunya.
  • Rasional : Identifikasi segera respons alergi meningkatkan perawatan yang cepat dan mengurangi risiko respons yang berat.
Jangan gunakan produk lateks dalam pengasuhan.
  • Rasional : Mencegah paparan lateks adalah kunci untuk mengelola dan mencegah alergi ini.
Bantu pasien dalam mengidentifikasi dan memperoleh alternatif untuk produk lateks.
  • Rasional : Mencegah paparan lateks adalah kunci untuk mengelola dan mencegah alergi ini. Menerapkan lingkungan yang aman untuk pasien dengan alergi lateks adalah tanggung jawab semua profesional perawatan kesehatan.
Lebih banyak intervensi:...
Ajarkan pasien dan anggota keluarga tentang tanda dan gejala reaksi alergi lateks: ruam kulit; gatal-gatal; pembilasan; gatal; hidung, mata, atau gejala sinus; asma; dan syok.
  • Rasional : Pengetahuan tentang kondisi ini sangat penting untuk perawatan yang cepat, terutama untuk mencegah perkembangan reaksi terhadap anafilaksis.
Sajikan informasi tertulis tentang alergi dan sensitivitas lateks.
  • Rasional : Pendidikan masyarakat diperlukan dan telah disediakan oleh pengembangan pamflet alergi lateks, yang berisi penjelasan gejala dan faktor risiko alergi lateks.
Ajarkan pasien untuk menghindari area di mana sarung tangan lateks bubuk digunakan, serta di mana balon lateks digelembungkan atau dikempiskan.
  • Rasional : Paparan dapat menyebabkan reaksi anafilaksis.
Katakan kepada pasien untuk memberi tahu ahli kesehatan jika mereka memiliki alergi lateks, terutama jika mereka dijadwalkan untuk operasi.
  • Rasional : Untuk mencegah masalah yang berhubungan dengan paparan produk yang mengandung lateks, penting bahwa pasien dengan alergi lateks diidentifikasi.
Instruksikan pasien dengan alergi lateks untuk memakai gelang Medic-Alert yang mengidentifikasi mereka seperti itu.
  • Rasional : Identifikasi pasien dengan alergi lateks adalah penting untuk mencegah masalah dan untuk intervensi dini dengan pengobatan yang tepat jika paparan terjadi.
Biasakan pasien produk apa yang mengandung lateks karet alami dan hindari kontak langsung dengan semua produk lateks dan makanan yang memicu reaksi alergi.
  • Rasional : Setelah alergi lateks diperoleh, pasien berisiko untuk mengalami anafilaksis dan perlu diberitahu tentang produk apa yang mengandung lateks.
Dorong pasien untuk memberi tahu majikannya tentang alergi lateks dan cara mengurangi paparan di tempat kerja.
  • Rasional : Modifikasi di tempat kerja diperlukan untuk mengurangi paparan lateks.
Instruksikan pasien untuk membawa suntikan epinephrine yang dapat diotoin jika beresiko untuk episode anafilaksis.
  • Rasional : Jarum epinefrin yang dapat diotoinkan harus diresepkan untuk pasien peka yang berisiko untuk episode anafilaktik dengan paparan lateks yang tidak disengaja.
Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Respon Alergi Lateks NANDA NIC NOC dan Rasional, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

1 komentar: