https://go.oclasrv.com/afu.php?id=1484612
loading...
loading...

Home

www.perawatkitasatu.blogspot.com
www.perawatkitasatu.blogspot.com

 SELAMAT DATANG DI PERAWAT KITA SATU



Selamat Datang

selamat datang buat sobat-sobat dan sejawat semua baik yang berlatar belakang adalah mahasiswa ataupun mereka sebagai pekerja baik itu perawat ataupun lainnya..,😀😀😀
blog ini merupakan blog yang berisi berbagai macam mengenai hal yang berhubungan dengan perawat bahkan materi-materi mengenai asuhan keperawatan dan berbagai macam jenis pembelajaran  sehari hari dari anatomi fisiologi sampai keperawatan gawat darurat semuanya akan kita masukkan di dalam postingan blogspot ini.

blog ini sebenarnya masih banyak kekurangannya, dan belum lengkap dan insya allah nanti saya akan terus up to date this blog okay....

selamat menikmati berbagai macam artikel-artikel yang kita suguhi disini

semoga semua artikel yang kami sajikan dapat bermanfaat bagi sobat dan sejawat semua....aamiin.

⃕⃕⃕⃟⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⇀⃟

Urgensi Inkontinensia urin dan Rasionalnya NANDA NIC NOC

No Comments
Diagnosa NANDA 2017, Diagnosa NANDA 2018, Diagnosa Nanda 2018-2020, Diagnosa NANDA 2015, diagnosa Nanda 2014, Diagnosa NANDA 2012,
Urgensi Inkontinensia urin


Definisi Urgensi Inkontinensia urin


Urgensi Inkontinensia urin adalah Bagian urin yang tidak disengaja terjadi segera setelah rasa urgensi kuat untuk batal.


Mendorong inkontinensia urin disebabkan oleh kontraksi kandung kemih abnormal. Biasanya, otot kuat disebut sfingter mengatur aliran urine dari kandung kemih. Dengan inkontinensia yang mendesak, otot-otot kontrak kandung kemih "terlalu aktif" dengan kekuatan yang cukup untuk mengesampingkan otot sfingter uretra, yang merupakan tabung yang mengeluarkan urin ke luar tubuh. Inkontinensia yang mendesak dapat berkembang sebagai akibat lesi medula spinalis atau setelah operasi pelvis. 

Gangguan sistem saraf pusat seperti penyakit Alzheimer, multiple sclerosis, dan penyakit Parkinson dapat menyebabkan inkontinensia. Overaktif detrusor bisa jadi akibat dari sistitis interstisial, infeksi saluran kemih, atau radiasi panggul. Konsumsi alkohol atau kafein yang ekstrem dapat merangsang inkontinensia yang mendesak. Orang tersebut mungkin memiliki perubahan dalam citra tubuh dan konsep diri mengikuti perasaan malu dan malu orang tersebut dengan kehilangan kendali atas eliminasi urin. Perubahan ini dapat mempengaruhi interaksi sosial dan kinerja kerja orang tersebut.

Jenis inkontinensia urin lainnya:

  • Gangguan Penghapusan Urin: Disfungsi dalam eliminasi urin.
  • Inkontinensia Kencing Fungsional: Ketidakmampuan orang benua untuk mencapai toilet pada waktunya untuk menghindari kehilangan air kencing yang tidak disengaja.
  • Inkontinensia urin refleks: Hilangnya urin secara sukarela pada interval yang dapat diprediksi saat volume kandung kemih tertentu tercapai.
  • Stress Inkontinensia urin: Kebocoran urin mendadak dengan aktivitas yang meningkatkan tekanan intraabdomen.
  • Mendesak Inkontinensia urin: Bagian urin yang tidak disengaja terjadi segera setelah rasa urgensi kuat untuk batal.

Faktor Terkait

Berikut adalah beberapa faktor yang mungkin terkait dengan Urinary Inkontinensia:
  • Asupan alkohol
  • Asupan kafein
  • Penggunaan diuretik
  • Infeksi
  • Multiple sclerosis
  • Penyakit Parkinson
  • Cedera saraf tulang belakang
  • Pukulan

Mendefinisikan Karakteristik


Urin Inkontinensia Urin ditandai dengan tanda dan gejala berikut:
  • Ketidakmampuan mengamati atau melaporkan mencapai toilet pada waktunya untuk menghindari kehilangan air kencing
  • Laporan kehilangan air kencing dengan kejang kandung kemih
  • Urin urgensi

Tujuan dan Kriteria Hasil

Berikut ini adalah tujuan umum dan hasil yang diharapkan untuk Mendorong Inkontinensia urin:
  • Pasien menyimpan pola kekosongan yang dapat diprediksi.
  • Pasien tidak mengalami periode inkontinensia.

Penilaian keperawatan

Berikut ini adalah penilaian komprehensif untuk Urgensi Inkontiensia Urine :

Tentukan episode inkontinensia pasien.

  • Rasional : Inkontinensia mendesak terjadi saat otot kandung kemih tiba-tiba berkontraksi. Pasien mungkin melaporkan merasakan kebutuhan itu tiba-tiba untuk buang air kecil tapi tidak bisa sampai ke kamar mandi pada waktunya.
Beritahu pasien untuk menyimpan catatan harian yang menunjukkan frekuensi dan pola yang tidak sesuai.
  • Rasional :Informasi ini memungkinkan perawat mengenali pola yang hilang. Informasi ini akan memungkinkan untuk rencana pengobatan individual. Pasien mungkin buang air kecil sesering setiap 2 jam.
Ambil spesimen urin untuk kultur. Infeksi kandung kemih dapat menyebabkan dorongan kuat untuk buang air kecil;
  • Rasional :Penatalaksanaan infeksi saluran kencing yang sukses dapat mengurangi atau memperbaiki inkontinensia.
Amati hasil kistometri.
  • Rasional :Pengujian diagnostik digunakan untuk mengukur tekanan kandung kemih dan volume cairan selama pengisian, penyimpanan, dan buang air kecil. Hasil tes ini mungkin menunjukkan masalah mendasar yang menyebabkan adanya inkontinensia.


Intervensi Keperawatan

Berikut ini adalah intervensi perawatan terapeutik untuk Urinary Inkontinensia:

Promosikan akses ke fasilitas toilet, dan instruksikan pasien untuk melakukan perjalanan terjadwal ke kamar mandi.

  • Rasional :Scheduled voiding memungkinkan pengosongan kandung kemih sering.
Berikan atau dorong penggunaan obat sesuai permintaan:
    Antikolinergik
    Antidepresan trisiklik

  • Rasional :Antikolinergik mengurangi atau menghalangi kontraksi detrusor, sehingga mengurangi terjadinya inkontinensia. Tricyclics meningkatkan serotonin atau norepinephrine, yang berakibat pada relaksasi dinding kandung kemih dan peningkatan kapasitas kandung kemih.
Didiklah pasien tentang efek asupan alkohol dan asupan kafein yang ekstrem.
  • Rasional :Bahan kimia ini dikenal sebagai iritasi kandung kemih. Mereka bisa meningkatkan detrusor overaktif.
Bantu pasien dengan mengembangkan program pelatihan kandung kemih yang mencakup void pada interval yang dijadwalkan, secara bertahap meningkatkan waktu antara kekosongan.
  • Rasional :Program pelatihan kandung kemih membantu meningkatkan kapasitas kandung kemih melalui pengaturan asupan cairan, latihan pelvis, dan voiding terjadwal. Jadwal teratur void membantu mengurangi overrusitas detrusor dan meningkatkan kapasitas volume cairan kandung kemih.
Mendidik pasien tentang latihan Kegel.
  • Rasional :Latihan kegel dilakukan untuk memperkuat otot dasar panggul dan bisa diikuti dengan tenaga minimal. Pengulangan berulang dan relaksasi otot-otot ini (10 pengulangan empat atau lima kali per hari) membantu beberapa pasien mendapatkan kembali kontinuitas.

Stress Inkontinensia urin dan Rasional NANDA NIC NOC

No Comments
Stress Inkontinensia urin adalah Kebocoran urin mendadak dengan aktivitas yang meningkatkan tekanan intraabdomen, Stress Inkontinensia urin NANDA NIC NOC
Stress Inkontinensia urin NANDA NIC NOC

Definisi Stress Inkontinensia urin


Stress Inkontinensia urin adalah Kebocoran urin mendadak dengan aktivitas yang meningkatkan tekanan intraabdomen.

Stress Inkontinensia urin terjadi saat kandung kemih mengeluarkan air kencing selama aktivitas fisik atau pengerahan tenaga. Hal itu bisa terjadi ketika seseorang batuk, mengangkat sesuatu yang berat, mengubah posisi, atau berolahraga. Inkontinensia stres jauh lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Faktor predisposisi untuk wanita meliputi kehamilan, obesitas, penurunan kadar estrogen terkait dengan menopause, dan pembedahan yang melibatkan area perut bagian bawah. Pria dapat mengalami inkontinensia stres setelah perawatan bedah untuk hiperplasia prostat jinak atau kanker prostat. Faktor-faktor ini berkontribusi pada penurunan tonus otot pada persimpangan urethrovesical. Bila otot yang mengendalikan kemampuan menahan air kencing menjadi lemah atau tidak bekerja, maka otot tidak lagi memberi dukungan pada sfingter urin. Sfingter kemih tidak bisa tetap terbatas karena tekanan abdomen meningkat. Batuk, bersin, tertawa, berolahraga, mengangkat benda berat, melompat, berlari, dan menegang dengan buang air besar adalah contoh aktivitas yang meningkatkan tekanan intraabdomen dan menyebabkan inkontinensia stres. Jumlah air kencing yang hilang dapat bervariasi dari beberapa tetes sampai 100 mL atau lebih. Seseorang dengan inkontinensia stres mungkin merasa malu, mengisolasi diri, atau membatasi pekerjaan dan kehidupan sosial, terutama olahraga dan aktivitas santai. Dengan pengobatan, orang tersebut mungkin bisa mengatasi inkontinensia stres dan memperbaiki kesehatan secara keseluruhan.

Jenis inkontinensia urin lainnya:

  • Gangguan Penghapusan Urin: Disfungsi dalam eliminasi urin.
  • Inkontinensia Kencing Fungsional: Ketidakmampuan orang benua untuk mencapai toilet pada waktunya untuk menghindari kehilangan air kencing yang tidak disengaja.
  • Inkontinensia urin refleks: Hilangnya urin secara sukarela pada interval yang dapat diprediksi saat volume kandung kemih tertentu tercapai.
  • Stress Inkontinensia urin: Kebocoran urin mendadak dengan aktivitas yang meningkatkan tekanan intraabdomen.
  • Mendesak Inkontinensia urin: Bagian urin yang tidak disengaja terjadi segera setelah rasa urgensi kuat untuk batal.

Faktor Terkait

Berikut adalah beberapa faktor yang mungkin terkait dengan Stress Inkontinensia urin:
  •  Penuaan
  •  Neuropati diabetik
  •  Hipoestrogenisme
  •  Mati haid
  •  Beberapa persalinan per vaginam
  •  Kegemukan
  •  Operasi panggul
  •  Radial prostatektomi
  •  Trauma ke daerah pelvis

Mendefinisikan Karakteristik

Stress Inkontinensia urin ditandai dengan tanda dan gejala berikut:
  • Observasi atau laporan pasien mengenai kebocoran urin dalam jumlah kecil tanpa disengaja dengan aktivitas yang berhubungan dengan pengerahan tenaga dan / atau peningkatan tekanan intraabdomen.
  • Mengamati atau melaporkan pasien tentang kebocoran paksa sejumlah kecil urin dengan tidak adanya kontraksi detrusor atau kandung kemih yang terlalu banyak.

Tujuan dan Kriteria Hasil

Berikut ini adalah tujuan umum dan hasil yang diharapkan untuk Stress Inkontinensia urin:
  • Pasien tidak memiliki episode inkontinensia.
  • Pasien menerapkan aktivitas untuk meningkatkan otot perut dan panggul.

Penilaian keperawatan

Berikut ini adalah penilaian komprehensif untuk Stress Urinary Incontinence:

Wawancara pasien tentang kehilangan urin tanpa disengaja saat batuk, tertawa, bersin, mengangkat, atau berolahraga.
  • Rasional : Otot lantai dasar yang lemah sphincter / santai memungkinkan urin berlalu tanpa sadar saat tekanan intraabdomen meningkat.
Periksa riwayat menstruasi pasien. 
  • Rasional : Hypoestrogenisme pascamenopause berkontribusi pada relaksasi uretra.
Tentukan paritas pasien.
  • Rasional : Kehamilan dan kelahiran vagina melemahkan otot pelvis. Kelemahan meningkat dengan kehamilan multipel.
Ketahui prosedur pembedahan sebelumnya dari pasien.
  • Rasional : Pada pria, reseksi transurethral kelenjar prostat dapat menyebabkan inkontinensia urin.
Periksa daerah perineum untuk bukti relaksasi panggul:
    Sistourethrocele (kantung kemih atau uretra)
    Rektomi (rileks, reda mukosa rektum)
    Prolaps uterus (rileks yang rileks)
  • Rasional : Kehadiran kondisi ini dapat menyebabkan inkontinensia karena kontrol otot yang buruk,


Intervensi Keperawatan

Berikut ini adalah intervensi perawatan terapeutik untuk Stress Inkontinensia urin:

Dorong pasien untuk menjaga asupan cairan yang adekuat.
  • Rasional : Pasien biasanya membatasi asupan cairan untuk mengurangi episode inkontinensia.
Dorong penurunan berat badan jika penderita obesitas.
  • Rasional : Obesitas dikaitkan dengan peningkatan tekanan intra-abdomen pada kandung kemih.
Berikan atau promosikan penggunaan obat sesuai permintaan:

    Pseudoephedrine
    Estrogen vagina
  • Rasional : Obat ini meningkatkan nada sfingter kandung kemih dan memperbaiki otot panggul.
Siapkan pasien untuk operasi (Marshall-Marchetti-Krantz, colposuspension Burch, dan prosedur selempang) seperti yang ditunjukkan.
  • Rasional : Banyak prosedur pembedahan dilakukan untuk mengendalikan inkontinensia stres. Prosedur ini memberikan dukungan pada kandung kemih dan sfingter kencing.
Izinkan pasien untuk mengetahui lebih banyak tentang latihan Kegel.
  • Rasional : Latihan kegel dilakukan untuk memperkuat otot dasar panggul dan bisa diikuti dengan tenaga minimal. Pengulangan berulang dan relaksasi otot-otot ini (10 pengulangan empat atau lima kali per hari) membantu beberapa pasien mendapatkan kembali kontinuitas. Latihan kegel dapat digunakan dalam kombinasi dengan biofeedback untuk meningkatkan hasil positif.
Biarkan pasien menggunakan stimulasi saraf elektrik transkutaneous (TENS), seperti yang ditunjukkan.
  • Rasional : Perangkat ini memperbaiki nada dasar pelvis dan menghambat refleks berkemih.
Mendidik pasien wanita tentang penggunaan pessary vagina (alat yang dipesan untuk calon nonsurgical).
  • Rasional : Pekerjaan pessary dengan mengangkat leher kandung kemih, sehingga meningkatkan bantuan uretra.
Rujuk pasien untuk pelatihan biofeedback.
  • Rasional : Teknik biofeedback dikombinasikan dengan elektromiografi atau manometri tekanan yang membantu pasien belajar mengontraksikan otot dasar panggul dan inkontinensia kontrol.
Anjurkan pasien tentang manfaat menggunakan bantalan sisipan sekali pakai atau yang dapat digunakan kembali, sistem pad-pant, atau celana pengganti yang dirancang khusus untuk inkontinensia urin (atau inkontinensia urin dan feses ganda) seperti yang ditunjukkan.
  • Rasional : Sebagian besar produk absorptif yang digunakan oleh tetua yang tinggal di masyarakat tidak dirancang untuk menyerap air seni, mencegah bau, dan melindungi kulit perineum. Penggantian alat penyerapan sekali pakai atau yang dapat digunakan kembali terutama yang dibuat untuk mengandung urine atau inkontinensia ganda lebih bermanfaat dan efisien daripada produk rumah tangga, terutama pada kasus sedang sampai berat.

Inkontinensia refleks urin NANDA NIC NOC

No Comments

INKONTINENSIA REFLEKS URINE NIC NOC

Inkontinensia refleks urin,  Diagnosa NANDA 2017, Diagnosa NANDA 2018, Diagnosa Nanda 2018-2020, Diagnosa NANDA 2015, diagnosa Nanda 2014, Diagnosa NANDA 2012,
Inkontinensia refleks urin

Definisi

Inkontinensia refleks urin adalah Hilangnya urin secara sukarela pada interval yang dapat diprediksi saat volume kandung kemih tertentu tercapai.

Inkontinensia urin adalah
hilangnya urin tanpa disengaja sebagai akibat dari masalah pengendalian kandung kemih. Reflex Urinary Incontinence melibatkan disfungsi mekanisme kontrol neurologis normal untuk koordinasi kontraksi detrusor dan relaksasi sfingter. Hal ini paling sering disebabkan oleh masalah pada sistem saraf pusat. Inkontinensia refleks dapat terjadi sebagai akibat stroke, penyakit Parkinson, tumor otak, cedera tulang belakang atau multiple sclerosis. Pasien dengan inkontinensia refleks mengalami kencing periodik tanpa kesadaran untuk tidak kehampaan. Kencing konstan sepanjang siang dan malam. Volume urin konsisten dengan setiap voiding. Volume urine sisa biasanya kurang dari 50 mL. Studi mikrodinamik akan mengindikasikan kontraksi detrusor saat volume kandung kemih mencapai jumlah tertentu.

Jenis inkontinensia urin lainnya:

  • Gangguan Penghapusan Urin: Disfungsi dalam eliminasi urin.
  • Inkontinensia Kencing Fungsional: Ketidakmampuan orang benua untuk mencapai toilet pada waktunya untuk menghindari kehilangan air kencing yang tidak disengaja.
  • Inkontinensia urin refleks: Hilangnya urin secara sukarela pada interval yang dapat diprediksi saat volume kandung kemih tertentu tercapai.
  • Stress Inkontinensia urin: Kebocoran urin mendadak dengan aktivitas yang meningkatkan tekanan intraabdomen.
  • Mendesak Inkontinensia urin: Bagian urin yang tidak disengaja terjadi segera setelah rasa urgensi kuat untuk batal.


Faktor Terkait


Berikut adalah beberapa faktor yang mungkin terkait dengan Reflex Urinary Incontinence:
  • Cedera otak di atas tingkat pusat kebutaan pontine
  • Radiasi sistitis
  • Operasi pelvis radikal
  • Lesi medula spinalis di atas tingkat S2

Mendefinisikan Karakteristik


Reflex Urinary Incontinence ditandai dengan tanda dan gejala berikut:
  • Pola kekosongan yang diantisipasi
  • Gagal memulai atau menghambat voiding
  • Tidak ada sensasi kepenuhan kandung kemih
  • Tidak ada sensasi dorongan untuk batal

Tujuan dan Kriteria Hasil


Berikut ini adalah tujuan umum dan hasil yang diharapkan untuk Inkontinensia refleks urin atau Reflex Urinary Incontinence:
  • Pasien menetapkan pola kekosongan biasa.
  • Pasien tidak memiliki episode inkontinensia

Penilaian keperawatan atau Nursing Assessment


Berikut ini adalah penilaian komprehensif untuk Inkontinensia urin refleks:

Pastikan pengakuan pasien akan kebutuhan untuk buang air kecil.
  • Rasional : Pasien dengan gangguan neurologis mungkin telah merusak serat sensorik, dan mungkin tidak memiliki sensasi kebutuhan untuk membatalkan.
Ukur dan catat volume urin dengan masing-masing void. 
  • Rasional : Volume urin biasanya konsisten dengan inkontinensia refleks.
Tinjau hasil urodinamika.
  • Rasional : Sebuah sistometrogram akan mengukur tekanan kandung kemih dan volume cairan selama pengisian, penyimpanan, dan buang air kecil. Elektromiografi akan merekam aktivitas detrusor selama voiding. Hasil uji akan menunjukkan titik koordinasi antara otot detrusor dan aktivitas sfingter.
Izinkan pasien untuk mempertahankan "buku catatan kandung kemih."
  • Rasional : Data tentang asupan cairan dan pola kekosongan memberikan dasar untuk merencanakan teknik pengelolaan kandung kemih.


Intervensi Keperawatan atau Nursing Interventions


Berikut ini adalah intervensi perawatan terapeutik untuk Inkontinensia refleks urin :

Beritahu pasien untuk membatasi asupan cairan 2 sampai 3 jam sebelum waktu tidur dan berhenti sebelum tidur.
  • Rasional : Membatasi asupan cairan dan kekosongan sebelum tidur mengurangi kebutuhan untuk mengganggu tidur karena voiding.
Biarkan void pada interval terjadwal sebelum buang air kecil yang dapat diprediksi.
  • Rasional : Membungkam secara berkala, berdasarkan pengetahuan tentang pola kekosongan pasien, menurunkan kemungkinan inkontinensia yang tidak terkontrol.
Bagi pasien laki-laki, akui penerapan kateter eksternal.
  • Rasional : Kateter eksternal yang terpasang pada perangkat drainase gravitasi memungkinkan pasien tetap kering.
Jika void spontan tidak memungkinkan, kateterkan pasien secara berkala.
  • Rasional : Mengosongkan kandung kemih secara berkala akan mengurangi episode inkontinensia. Risiko infeksi dicatat dengan kateter yang tinggal.
Jelaskan pentingnya bantalan penyerap dalam situasi sosial.
  • Rasional : Bantalan penyerap akan melestarikan pakaian saat pasien berada di depan umum. Pasien perlu belajar mengganti bantalan secara berkala untuk mencegah iritasi kulit dari paparan urine dan kelembaban.
Periksakan kepada pasien atau pengasuh kateterisasi intermiten.
  • Rasional : Metode ini menguras kandung kemih pada periode tertentu.
Bekerjalah dengan pasien dan keluarga untuk membuat program pengabdian yang masuk akal dan mudah dikelola.
  • Rasional : Partisipasi dalam rencana perawatan mempromosikan pengetahuan tambahan dan manajemen yang tepat.

Kesehatan

loading...
loading...

Popular Post

Diperbaharui